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Champs cytoarchitectoniques selon Brodman, leur localisation, leurs fonctions et leurs perturbations (Tableau)

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Champs Brodmann - des coupes du cortex cérébral, différant par leur cytoarchitectonique (structure au niveau cellulaire). Il existe 52 champs cytoarchitectoniques Brodmann.

Tableau des champs selon Brodman, leur localisation, leurs fonctions et leurs violations

Situé dans le gyrus postcentral, un site du lobe pariétal

La zone somatosensorielle, la zone primaire, combinée en zone SI, se termine par des voies sensorielles superficielles et profondes

En cas de dommage, une anesthésie ou une hypesthésie de tous types de sensibilité se produit dans les parties correspondantes (en fonction de l'emplacement de la lésion) du corps du côté opposé. En cas d'irritation, des paresthésies se produisent dans les zones du corps correspondant aux zones irritées du cortex. De telles paresthésies (crises jacksoniennes sensibles) peuvent être l'aura d'une crise d'épilepsie généralisée.

Zone du moteur. Situé dans le gyrus précentral

Le chemin pyramidal commence, qui se termine sur les motoneurones de la moelle épinière et les noyaux moteurs des nerfs crâniens, qui fournissent des mouvements conscients. Les neurones qui innervent le pharynx et le larynx sont situés dans la partie inférieure du gyrus précentral. Ensuite, par ordre croissant, se trouvent les neurones qui innervent le visage, le bras, le tronc et la jambe. Ainsi, toutes les parties du corps humain sont projetées dans le gyrus précentral, pour ainsi dire, à l'envers. Ce schéma a été noté par le neurochirurgien canadien Penfield, et l'image qu'il a reçue est appelée «homoncule moteur».

Les motoneurones 4 champs contrôlent les mouvements volontaires des muscles squelettiques de la moitié opposée du corps, car la plupart des fibres pyramidales vont du côté opposé dans la partie inférieure de la moelle allongée

Lorsque le gyrus précentral est endommagé, une parésie centrale ou une paralysie se produit du côté opposé du corps dans un monotype (la parésie ou la paralysie survient soit dans le bras, soit dans les muscles de la jambe ou du visage, selon l'emplacement de la lésion). En cas d'irritation du gyrus précentral, des crises d'épilepsie jacksonienne se produisent, caractérisées par des contractions cloniques de groupes musculaires individuels correspondant aux zones irritées du cortex. Les crises jacksoniennes peuvent évoluer vers une crise convulsive générale.

Situé dans le lobe pariétal supérieur derrière le gyrus postcentral

Le somat secondaire reçoit des informations principalement de la zone somatosensorielle primaire-zone sensorielle S2, une analyse et un traitement détaillé des informations, à la fois sur la sensibilité profonde et superficielle, a lieu. Ces champs fournissent la stéréognose - la reconnaissance des objets au toucher.

L'astéréognose est une violation de la capacité de reconnaître un objet au toucher. Une personne définit clairement les propriétés d'un objet: «dur» ou «mou», «froid» ou «chaud», «lisse» ou «gaufré» et plus encore. Dans le même temps, il perd la capacité d'analyser les informations reçues et de déterminer de quel type d'objet il s'agit.

Situé dans les sections antérieures des sections précentrale et postérieure des gyri frontal supérieur et moyen.

Le cortex prémoteur et le cortex moteur supplémentaire (zone motrice secondaire), dans lesquels se forment le plan et la séquence des mouvements, envoient des impulsions efférentes au cervelet et aux noyaux gris centraux du système extrapyramidal.

L'émergence de l'apraxie cinétique (synonyme d'apraxie efférente, cinétique, prémotrice, dynamique). Il se caractérise par une violation de mouvements complexes (par exemple, relier plusieurs points sur papier avec des lignes). Avec cette forme d'apraxie, on observe des persévérations motrices (répétitions), une lenteur des mouvements et une tension musculaire générale.

Situé dans le lobe pariétal supérieur entre le gyrus post-central et le lobe occipital

Reçoit des informations de la zone somatosensorielle primaire, ainsi que du cortex visuel des lobes occipitaux. Il s'agit d'un champ de projection tertiaire (une zone associative à l'endroit où se chevauchent différents analyseurs, dans laquelle divers signaux sont intégrés, les sensations correspondantes sont formées, des fonctions analytiques-synthétiques complexes sont exécutées), les informations reçues dans le gyrus post-central sont analysées et traité à la fois sur la sensibilité profonde et superficielle. Ces champs fournissent la stéréognose - la reconnaissance des objets au toucher.

Astéréognose, qui est décrite dans "Champ 5".

De plus, lorsque le champ cytoarchitectonique de Brodmann 7 est endommagé dans la zone de l'hémisphère droit (non dominant), une autopoagnosie se produit - une violation de la reconnaissance de son propre corps et de ses parties. Un patient présentant une violation du schéma corporel peut sembler que ses membres sont soit agrandis (macropsie) ou réduits (micropsie) de taille, soit modifiés non seulement en taille, mais aussi en forme (métamorphopsie). L'une des options d'autodiagnostic est l'agnosie des doigts. Les patients peuvent confondre les côtés droit et gauche, affirmer qu'ils ont de nombreux bras ou jambes (polymélie). Le même groupe de troubles peut inclure l'anosognosie (syndrome d'Anton), lorsque le patient n'est pas conscient de la présence d'un défaut (moteur, auditif et autres) ou d'une maladie. L'anosognosie est souvent associée à l'autotopoagnosie et se produit dans le contexte de violations flagrantes de la sensibilité proprioceptive

Situé dans les parties postérieures du gyri frontal supérieur et moyen, devant la zone prémotrice

Le centre de la rotation arbitraire des yeux est localisé.

Sa destruction, son endommagement ou sa défaite provoque une paralysie du regard dans la direction opposée au foyer. Le patient «regarde la lésion». Habituellement, ce symptôme est instable et apparaît avec des processus aigus dans le lobe frontal. Lorsque cette zone est irritée, des contractions convulsives des yeux et de la tête se produisent dans la direction opposée à l'hémisphère affecté. Ces crises sont appelées épilepsie corticale ou jacksonienne.

Champ 9 cortex préfrontal dorsolatéral

Champ 10 cortex préfrontal antérieur

Région olfactive du champ 11

1. Violation d'initiative et d'indépendance dans les actions, suppression de la parole et de l'activité motrice (état apathique-akinétique-abulique), diminution de l'activité quotidienne, ralentissement des réactions sociales interpersonnelles.

2. Changements de personnalité, qui se traduisent par une apparence d'insouciance. Parfois, cela prend la forme d'enfantillage, de blagues et de jeux de mots inappropriés, de pulsions insignifiantes, de labilité et de surface d'émotion ou d'irritabilité. La capacité de s'inquiéter, de s'inquiéter et de tristesse diminue.

3. Une certaine diminution de l'intelligence, qui se caractérise généralement par une perte de sang-froid, une instabilité de l'attention, une incapacité à exécuter les actions planifiées. Des difficultés surgissent dans le passage d'un type d'activité à un autre, la persévérance. Goldstein minimise la difficulté de perdre la capacité de penser de manière abstraite, mais les auteurs de ce chapitre estiment que la tendance à penser concrètement est une manifestation d'aboulie et de persévérance. Selon Luria, qui considérait le lobe frontal comme un mécanisme de régulation de l'activité du corps, les activités planifiées ne suffisent pas pour contrôler et se concentrer sur la tâche. Avec des lésions du lobe frontal gauche, l'intelligence souffre davantage (10 points sur l'échelle du QI) qu'avec des lésions du lobe droit, probablement en raison d'une diminution des capacités verbales. De plus, la mémoire est quelque peu altérée, probablement en raison d'une altération de la capacité mentale nécessaire à la mémorisation et à la reproduction.

quatre.Troubles du mouvement tels que changement de démarche et difficulté à se tenir debout, démarche avec les jambes écartées, posture voûtée et démarche hachée peu profonde, atteignant une sévérité maximale dans l'incapacité de se tenir debout (ataxie frontale de Bruns ou apraxie de la marche) en combinaison avec des postures pathologiques, une préhension et réflexes de succion, troubles des fonctions des organes pelviens.

La zone d'îlots occupant l'îlot, dans sa toute petite partie inférieure, est occupée par la croûte interstitielle séparant la nouvelle croûte de l'ancienne. Fondamentalement, il est représenté par les champs de la nouvelle croûte.

associé à la fonction de la parole, en partie - à l'analyse des sensations olfactives et gustatives

zone visuelle, zone principale

analyse des paramètres physiques du stimulus La rétine est projetée "point à point" selon le principe rétinotopique. reconnaissance de modèles simples.

Lorsque le champ 17 est détruit, il se produit une perte des sensations visuelles (cécité corticale). Différentes parties de la rétine sont projetées de manière inégale dans le 17ème champ de Brodmann et ont des emplacements différents. Avec la destruction ponctuelle du champ 17, l'exhaustivité de la perception visuelle de l'environnement est perturbée, puisqu'une partie du champ de vision tombe. 1. Avec la destruction du tissu nerveux - scotomes centraux.

2. Avec la destruction de toute la zone dans l'un des hémisphères - hémianopsie centrale homonyme.

3. Avec la destruction des deux zones dans deux hémisphères - cécité centrale.

zone visuelle, zone secondaire

situé dans le lobe occipital

la zone nucléaire de l'analyseur visuel - le centre de perception de la parole écrite, la zone secondaire

Avec la défaite du 18e champ Brodmann, les fonctions associées à la reconnaissance de l'image visuelle en souffrent, la perception de l'écriture s'en trouve altérée.

zone visuelle, cortex tertiaire

situé dans le lobe occipital

zone nucléaire de l'analyseur visuel, zone secondaire

diverses hallucinations visuelles surviennent, la mémoire visuelle et d'autres fonctions visuelles en souffrent.

alexie - perte de la capacité de lire, de comprendre les signes écrits, ainsi que le paragraphe (identique à la paraphasie d'une violation de la parole écrite) et la paralexie (identique à la paraphasie d'une violation de la parole lors de la lecture).

Situé dans la région des parties inférieures des surfaces externes des lobes temporaux

centre d'analyseur vestibulaire

Champ 22 (Centre de la parole sensorielle acoustique-gnostique (Wernicke)

Occupe le tiers postérieur du gyrus temporal supérieur et une partie du lobule pariétal inférieur. Courbure de Geshl

Centre sensoriel de la parole. Sa fonction principale est de convertir les signaux auditifs en codes de mots neuronaux qui activent les images ou concepts correspondants, les signaux provoqués par la parole sont envoyés à partir du cortex auditif primaire.

Les dommages à cette zone affectent la capacité d'une personne à percevoir les sons de la parole comme linguistiquement significatifs (voir le tableau: Aphasie sensorielle (Aphasie Acoustique-Gnostique)). Il est associé à la perception de la parole orale. Avec sa défaite, l'aphasie sensorielle se produit - une personne ne comprend pas la parole orale (celle de quelqu'un d'autre et la sienne). En raison d'un manque de compréhension de sa propre production de parole, la parole du patient prend le caractère d'une «salade verbale», c'est-à-dire d'un ensemble de mots et de sons sans rapport.

Avec une défaite conjointe des centres de Broca et de Wernicke (par exemple, avec un accident vasculaire cérébral, car ils sont tous deux situés dans le même bassin vasculaire), une aphasie totale (sensorielle et motrice) se développe,

Lorsque le champ 22 est détruit, des hallucinations auditives, des réactions d'orientation auditives altérées, une surdité musicale (Amusia) se produisent.

cortex de la surface médiobasale du lobe temporal (gyrus en forme de poire et parahippocampique, crochet)

les champs de projection et la zone associative du système olfactif

Parosmie et dysosmie - perversions de la perception des sensations olfactives

Les hallucinations olfactives sont le type de pathologie le plus complexe dans lequel il existe une perception imaginaire d'odeurs désagréables.

La zone réceptive des expériences émotionnelles

L'aphasie motrice transcorticale est caractérisée par un décalage entre la parole spontanée et la répétition. La parole spontanée est gravement altérée, la fluidité de la parole en souffre, la parole est intermittente. En revanche, la capacité de répéter des expressions et de lire à haute voix est conservée. La compréhension de la parole n'est pas altérée. Nommer des éléments peut être un peu difficile.

Perte d'élocution, aphonie

Centre de la parole sensorielle acoustique-gnostique (Wernicke)

Situé dans la région des parties postérieures du gyrus temporal supérieur à gauche

associé à la capacité de mémoriser des mots, la répétition de mots et d'expressions dans l'ordre grammatical. Ce champ contrôle les processus de travail avec la parole, est responsable de la compréhension de la parole

Aphasie amnésique, aphasie acoustico-gnostique, aphasie sémantique

Gyrus angulaire, partie de la zone de Wernicke

Centre d'analyse visuelle de la parole écrite, Centre de sensibilité superficielle et profonde, Centre de Praxis

Aphasie sémantique, manifestée par la difficulté de comprendre des phrases quelque peu complexes dans la construction, les comparaisons, les tournants logico-grammaticaux réflexifs et attributifs, exprimant des relations spatiales. Alexia

Gyrus marginal, partie de la zone de Wernicke

analyseur moteur de compétences professionnelles, de travail et quotidiennes complexes, centre de sensibilité superficielle et profonde, centre de praxis

Aphasie motrice kinesthésique afférente, aphasie sémantique, aphasie amnésique, apraxie

Situé dans la région de la partie médiane du gyrus temporal supérieur (Geshla)

zone nucléaire de l'analyseur de son, zone primaire

surdité corticale. Aphasie sensorielle

Occupe les parties dorsolatérales du lobe temporal

zone nucléaire de l'analyseur sonore, zone secondaire. Centre de la parole sensorielle acoustique-gnostique (Wernicke)

Aphasie sensorielle, agnosie verbale auditive,

qui est une composante importante de l'aphasie de Wernicke

Partie inférieure du gyrus central postérieur

Champ 44 - Centre Broca

Situé dans la région postérieure du gyrus frontal inférieur

l'organisation motrice de la parole est fournie et est principalement associée à des codifications phonologiques et syntaxiques. Il s'agit d'un analyseur verbal cinétique-moteur, qui traite principalement les informations proprioceptives.

L'aphasie de Broca (syndrome anarthrique), qui se caractérise par l'impossibilité de combiner des mouvements de parole individuels en un seul acte de parole.

Situé en face du centre de parole du moteur

Partie triangulaire du champ de Brodmann (centre moteur musical)

Aphasie motrice efférente (aphasie de Broca), amusie motrice (vocale) - altération de la capacité de reproduire des œuvres musicales, si leur perception est préservée

cortex préfrontal postérieur

Analyseur de moteur de rotation combinée de la tête et des yeux dans différentes directions

L'aphasie dynamique est une violation de la parole productive et active, l'incapacité de parler activement

Déviation des yeux et de la tête sur le côté et mimétisme de l'attention

Situé dans la région de la partie médiane du gyrus temporal supérieur

Centre d'analyseurs auditifs

Le syndrome convolutif de Heschl est caractérisé par la présence d'hallucinations auditives. L'agnosie auditive est un manque de reconnaissance, un manque de reconnaissance des sons en présence de leur sensation.

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